ABSTRACT
Introducción: las Infecciones del Tracto Urinario (ITU) constituyen una de las patologías infecciosas más frecuentes en la población pediátrica, tanto a nivel mundial como a nivel nacional. Se define como la invasión, colonización y multiplicación en la orina de gérmenes patógenos independientemente de su localización y de la presencia o no de síntomas. Objetivo: identificar los factores de riesgo que influyen en la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico, observacional, analítico, de tipo casos y controles con pacientes menores de un año, pertenecientes a la región del Cauto, atendidos en el Hospital Provincial Pediátrico "General Milanés", en Bayamo, provincia Granma, en el período de enero de 2017 a diciembre de 2019; con Los datos de los pacientes se obtuvieron a partir sus historias clínicas. Se aplicó como instrumento epidemiológico para tener una medida que cuantifique las fuerzas de asociación entre la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario en pacientes menores de un año y el factor de riesgo la razón de productos cruzados y el Chi cuadrado, con una confiabilidad del 95% y una probabilidad menor de 0.05. Resultados: el sexo femenino, la prematuridad, el bajo peso al nacer, la desnutrición, y la inmunodepresión, fueron los factores dependientes del huésped, que influyeron negativamente en la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario; no así la edad menor a 6 meses y las comorbilidades asociadas. Conclusiones: el factor dependiente del antimicrobiano que influyó negativamente en la efectividad del tratamiento de la infección del tracto urinario fue el uso previo de antimicrobianos, no así el inicio del tratamiento posterior a las 72 horas de iniciada la sintomatología.
Introduction: Urinary Tract Infections (UTI) constitute one of the most frequent infectious pathologies in the pediatric population, both globally and nationally. It is defined as the invasion, colonization and multiplication in the urine of pathogenic germs regardless of their location and the presence or absence of symptoms. Objective: to identify the risk factors that influence the effectiveness of the treatment of urinary tract infection. Methods: an epidemiological, observational, analytical, case-control study was carried out with patients under one year of age, belonging to the Cauto region, treated at the "General Milanés" Provincial Pediatric Hospital, in Bayamo, Granma province, in the period from January 2017 to December 2019; with the data of the patients were obtained from their medical records. It was applied as an epidemiological instrument to have a measure that quantifies the association forces between the effectiveness of the treatment of urinary tract infection in patients under one year of age and the risk factor the ratio of cross products and the Chi square, with a reliability of 95% and a probability of less than 0.05. Results: female sex, prematurity, low birth weight, malnutrition, and immunosuppression were the host-dependent factors, which negatively influenced the effectiveness of the treatment of urinary tract infection; not so the age less than 6 months and the associated comorbidities. Conclusions: the antimicrobial-dependent factor that negatively influenced the effectiveness of the treatment of urinary tract infection was the previous use of antimicrobials, but not the start of treatment after 72 hours of symptom onset.
Introdução: As Infecções do Trato Urinário (ITU) constituem uma das patologias infecciosas mais frequentes na população pediátrica, em âmbito mundial e nacional. É definida como a invasão, colonização e multiplicação na urina de germes patogênicos independentemente de sua localização e da presença ou ausência de sintomas. Objetivo: identificar os fatores de risco que influenciam na eficácia do tratamento da infecção do trato urinário. Métodos: foi realizado um estudo epidemiológico, observacional, analítico, caso-controle, em pacientes menores de um ano, pertencentes à região do Cauto, atendidos no Hospital Pediátrico Provincial "General Milanés", em Bayamo, província de Granma, no período. de janeiro de 2017 a dezembro de 2019; com os dados dos pacientes foram obtidos dos prontuários médicos. Foi aplicado como instrumento epidemiológico para ter uma medida que quantifica as forças de associação entre a eficácia do tratamento da infecção do trato urinário em menores de um ano ano de idade e o fator de risco a razão de produtos cruzados e o Qui quadrado, com confiabilidade de 95% e probabilidade menor que 0,05. Resultados: sexo feminino, prematuridade, baixo peso ao nascer, desnutrição e imunossupressão foram os fatores dependentes do hospedeiro, que influenciaram negativamente na eficácia do tratamento da infecção do trato urinário; não assim a idade inferior a 6 meses e as comorbidades associadas. Conclusões: o fator antimicrobiano-dependente que influenciou negativamente na eficácia do tratamento da infecção do trato urinário foi o uso prévio de antimicrobiano, mas não o início do tratamento após 72 horas do início dos sintomas.
ABSTRACT
RESUMEN El suicidio se considera un importante problema de salud y un verdadero drama existencial del hombre. Con el objetivo de identificar algunos factores de riesgo que se asociaron al intento suicida en adolescentes ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial Pediátrico Docente "General Luis Ángel Milanés Tamayo" en el período comprendido del 1ro enero 2018 al 31 diciembre 2019, en Granma, se realizó un estudio observacional analítico de caso y control que investigó la asociación entre el intento suicida y factores de riesgo demográficos, biológicos, socioambientales y otros relacionados con la familia. Se seleccionaron 30 casos y 60 controles. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos y se calculó el Odd Ratio. En el análisis univariado la edad (OR=1,000, IC=0,371-2,694, p=1,000) y el sexo (OR=1,000, IC=0,334-2.991, p=1,000) no tuvieron relación con el riesgo de intento suicida. Los antecedentes personales de ansiedad (OR=6,000, IC=1,668-21.582, p=0,003) y depresión (OR=3,500, IC=1,345-9,107, p=0,008); los problemas de pareja (OR=25,375, IC=5,218-123,391p=0,000); el rechazo escolar (OR=39,333, IC=4,782-323,509, p=0,000) y los antecedentes familiares de depresión (OR=11,800, IC=1,310-106,217, p=0,007) y ansiedad (OR=14,500, IC=2,920-71,891, p=0,000) contribuyeron al riesgo de intento suicida en adolescentes. El antecedente personal de epilepsia, el antecedente familiar de alcoholismo y de suicidio en la familia no tuvieron relación estadística significativa. Los resultados obtenidos advierten sobre las posibilidades preventivas que pueden resultar viables para disminuir la incidencia de la entidad.
ABSTRACT Suicide is considered a major health problem and a true existential drama of man. In order to identify some risk factors that were associated with suicide attempts in adolescents admitted to the intensive care unit of the Provincial Pediatric Teaching General Hospital Luis Ángel Milanés Tamayo" in the period from January 1, 2018 to December 31, 2019, in Granma, an analytical observational case-control study was carried out that investigated the association between the suicide attempt and demographic, biological, socio-environmental and other risk factors. family related. 30 cases and 60 controls were selected. Theoretical and empirical methods were used and the Odd Ratio was calculated. In the univariate analysis, age (OR = 1,000, CI = 0.371-2.694, p = 1,000) and sex (OR = 1,000, CI = 0.334-2.991, p = 1,000) were not related to the risk of suicide attempt. The personal history of anxiety (OR = 6,000, CI = 1,668-21,582, p = 0.003) and depression (OR = 3,500, CI = 1,345-9.107, p = 0.008); relationship problems (OR = 25.375, CI = 5.218-123.391p = 0.000); school refusal (OR = 39.333, CI = 4.782-323.509, p = 0.000) and family history of depression (OR = 11.800, CI = 1.310-106.217, p = 0.007) and anxiety (OR = 14.500, CI = 2.920- 71.891, p = 0.000) contributed to the risk of suicide attempt in adolescents. The personal history of epilepsy, the family history of alcoholism and suicide in the family did not have a significant statistical relationship. The results obtained warn about the preventive possibilities that may be viable to reduce the incidence of the entity.
RESUMO O suicídio é considerado um grande problema de saúde e um verdadeiro drama existencial do homem. A fim de identificar alguns fatores de risco associados à tentativa de suicídio em adolescentes internados na unidade de terapia intensiva do Hospital Geral Provincial de Pediatria Luis Ángel Milanés Tamayo "no período de 1º de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2019, no Granma, foi realizado um estudo observacional analítico caso-controle que investigou a associação da tentativa de suicídio com dados demográficos, biológicos, socioambientais e outros fatores de risco relacionados à família. 30 casos e 60 controles foram selecionados. Foram utilizados métodos teóricos e empíricos e calculada a Odd Ratio. Na análise univariada, idade (OR = 1.000, IC = 0,371-2,694, p = 1.000) e sexo (OR = 1.000, IC = 0,334-2,991, p = 1.000) não foram relacionados ao risco de tentativa de suicídio. A história pessoal de ansiedade (OR = 6.000, IC = 1.668-21.582, p = 0,003) e depressão (OR = 3.500, IC = 1.345-9,107, p = 0,008); problemas de relacionamento (OR = 25,375, CI = 5,218-123,391p = 0,000); recusa escolar (OR = 39,333, IC = 4,782-323,509, p = 0,000) e história familiar de depressão (OR = 11,800, IC = 1,310-106,217, p = 0,007) e ansiedade (OR = 14,500, IC = 2,920-71,891, p = 0,000) contribuiu para o risco de tentativa de suicídio em adolescentes. A história pessoal de epilepsia, a história familiar de alcoolismo e suicídio na família não tiveram relação estatística significativa. Os resultados obtidos alertam sobre as possibilidades preventivas que podem ser viáveis para reduzir a incidência da entidade.